سیروز کبدی چیست؟ 7 راه درمان سیروز کبدی

علائم و علل

علائم سیروز سیروز کبدی چیست؟

علائم سیروز به مرحله بیماری شما بستگی دارد. در مراحل اولیه ممکن است هیچ علامتی نداشته باشید. اگر علائمی دارید، برخی از آنها عمومی هستند و به راحتی با علائم بسیاری از بیماری ها و بیماری های دیگر اشتباه گرفته می شوند.

علائم و نشانه های اولیه سیروز عبارتند از:

• از دست دادن اشتها.
• احساس ضعف یا خستگی.
• حالت تهوع.
• تب .
• کاهش وزن غیر منتظره

با بدتر شدن عملکرد کبد، سایر علائم شناخته شده‌تر سیروز ظاهر می‌شوند که عبارتند از:

• کبودی و خونریزی آسان.
• رنگ زرد به پوست یا سفیدی چشم شما ( یرقان ).
• خارش پوست.
• تورم ( ادم ) در پاها، پاها و مچ پاها.
• تجمع مایع در شکم/شکم ( آسیت ).
• رنگ مایل به قهوه ای یا نارنجی در ادرار شما.
• مدفوع رنگ روشن.
• سردرگمی، مشکل در تفکر، از دست دادن حافظه، تغییرات شخصیتی.
• خون در مدفوع شما
• قرمزی در کف دست.
• رگ های خونی عنکبوت مانند که اطراف لکه های کوچک و قرمز روی پوست شما (تلانژکتازی) را احاطه کرده اند.
• در مردان: از دست دادن میل جنسی، بزرگ شدن سینه ها ( ژنیکوماستی )، کوچک شدن بیضه ها.
• در زنان: یائسگی زودرس (دیگر دوره قاعدگی شما وجود ندارد).

آیا سیروز سیروز کبدی دردناک است؟

بله، سیروز می تواند دردناک باشد، به خصوص که بیماری بدتر می شود. تا 82 درصد از افرادی که سیروز دارند درد را گزارش می کنند و بیش از نیمی از این افراد می گویند دردشان طولانی مدت (مزمن) است.

اکثر افراد مبتلا به بیماری کبد درد شکم را گزارش می کنند. درد در خود کبد شما می تواند مانند یک درد ضربان دار مبهم یا یک احساس خنجر زدن در سمت راست بالای شکم درست زیر دنده ها باشد. درد و ناراحتی عمومی شکم نیز می تواند به تورم ناشی از احتباس مایعات و بزرگ شدن طحال و کبد ناشی از سیروز مرتبط باشد.

درد می تواند هم از بیماری هایی باشد که منجر به سیروز می شود و/یا هم سیروز می تواند درد ناشی از بیماری های موجود را بدتر کند. به عنوان مثال، اگر مبتلا به بیماری کبد چرب غیر الکلی هستید و چاق هستید، ممکن است آرتروز نیز داشته باشید و سیروز درد استخوان و مفاصل شما را بدتر می کند. سیروز همچنین باعث ایجاد یک حالت التهابی در کل بدن شما می شود. التهاب و واکنش بدن شما به التهاب می تواند باعث درد عمومی شود.

چه چیزی باعث سیروز سیروز کبدی می شود؟

شایع ترین علل سیروز کبدی عبارتند از:

• سوء مصرف الکل (بیماری کبدی مرتبط با الکل ناشی از مصرف طولانی مدت [مزمن] الکل).
• عفونت های ویروسی مزمن کبد ( هپاتیت B و هپاتیت C ).
• کبد چرب مرتبط با چاقی و دیابت و نه الکل. این بیماری استئاتوهپاتیت غیر الکلی نامیده می شود.

هر چیزی که به کبد آسیب برساند می تواند منجر به سیروز شود. علل دیگر عبارتند از:

• بیماری های ارثی:
  • کمبود آلفا-1 آنتی تریپسین (تجمع پروتئین غیر طبیعی در کبد)
  • هموکروماتوز (آهن اضافی ذخیره شده در کبد).
  • بیماری ویلسون (مس اضافی ذخیره شده در کبد).
  • فیبروز کیستیک (مخاط چسبناک و غلیظ در کبد ایجاد می شود).
  • بیماری های ذخیره گلیکوژن (کبد نمی تواند گلیکوژن، نوعی قند) را ذخیره یا تجزیه کند.
  • سندرم آلاژیل (متولد با تعداد مجاری صفراوی کمتر از حد طبیعی؛ بر جریان صفرا تأثیر می گذارد و باعث زردی می شود).
• هپاتیت خود ایمنی (سیستم ایمنی بدن شما به بافت سالم کبد حمله می کند و باعث آسیب می شود).
• بیماری هایی که به مجاری صفراوی در کبد آسیب می رسانند یا آنها را مسدود می کنند (لوله هایی که صفرا را از کبد به سایر قسمت های دستگاه گوارش می برند؛ صفرا به هضم چربی ها کمک می کند):
  • کلانژیت صفراوی اولیه (مجاری صفراوی زخمی می شوند، سپس ملتهب می شوند، سپس برای همیشه آسیب می بینند).
  • کلانژیت اسکلروزان اولیه (التهاب مجاری صفراوی منجر به زخم و باریک شدن مجاری و تجمع صفرا در کبد می شود).
  • انسداد مجرای صفراوی (می تواند باعث عفونت، پشتیبان گیری از محصولات در کبد شود).
  • آترزی صفراوی (نوزادان با مجاری صفراوی ضعیف یا مسدود شده به دنیا می آیند که باعث آسیب، زخم، از دست دادن بافت کبد و سیروز می شود).
• نارسایی مزمن قلب (باعث تجمع مایع در کبد، تورم در سایر نواحی بدن و سایر علائم می شود).
• بیماری‌های نادر مانند آمیلوئیدوز که در آن رسوب غیرطبیعی پروتئین غیرطبیعی به نام آمیلوئید در کبد باعث اختلال در عملکرد طبیعی کبد می‌شود.

تغییرات ناشی از بیماری های کبدی که منجر به سیروز می شود، تدریجی است. سلول های کبد آسیب می بینند و اگر آسیب – به هر دلیلی – ادامه یابد، سلول های کبد شروع به مردن می کنند. با گذشت زمان، بافت اسکار جایگزین سلول های آسیب دیده کبد می شود و کبد نمی تواند به درستی کار کند.

عوارض سیروز کبدی چیست؟

سیروز کبدی عوارض زیادی دارد. از آنجایی که سیروز طی سالیان متمادی ایجاد می شود، برخی از این عوارض ممکن است اولین علائم و نشانه های قابل توجه بیماری باشند.

فشار خون پورتال: این شایع ترین عارضه جدی است. فشار خون پورتال افزایش فشار در سیاهرگ باب شما (رگ خونی بزرگی است که خون را از اندام های گوارشی به کبد می رساند). این افزایش فشار ناشی از انسداد جریان خون در کبد شما در نتیجه سیروز است. هنگامی که جریان خون از طریق سیاهرگ ها تا حدی مسدود شود، سیاهرگ های مری، معده یا روده شما می توانند بزرگ شوند (عارضه ای به نام واریس ). با افزایش فشار در این وریدها، رگ ها ممکن است خونریزی کنند یا حتی بترکند و باعث خونریزی شدید داخلی شوند.

عوارض اضافی فشار خون پورتال عبارتند از:

• تورم (ادم) در پاها، مچ پا یا پاها.
• تجمع مایعات در شکم شما (به نام آسیت).
• تورم/بزرگ شدن طحال ( اسپلنومگالی ).
• تشکیل و گشاد شدن (انبساط) عروق خونی در ریه ها (سندرم کبدی ریوی) که منجر به کاهش سطح اکسیژن در خون و بدن و تنگی نفس می شود.
• نارسایی عملکرد کلیه در نتیجه ابتلا به فشار خون پورتال به عنوان عارضه سیروز (سندرم کبدی). این یک نوع نارسایی کلیه است .
• سردرگمی، مشکل در تفکر، تغییر در رفتار شما، حتی کما. این زمانی اتفاق می‌افتد که سموم روده‌ها توسط کبد آسیب‌دیده‌تان خارج نمی‌شوند و در جریان خون گردش می‌کنند و در مغز تجمع می‌یابند ( عارضه‌ای به نام آنسفالوپاتی کبدی ).

هایپراسپلنیسم: طحال پرکاری طحال بیش فعالی است. این وضعیت باعث تخریب سریع و زودرس سلول های خونی می شود.

عفونت ها: سیروز خطر ابتلا و مبارزه با عفونت های جدی مانند پریتونیت باکتریایی (عفونت بافتی که دیواره داخلی شکم شما را پوشانده است) را افزایش می دهد.

سوء تغذیه: کبد شما مواد مغذی را پردازش می کند. کبد آسیب دیده این کار را دشوارتر می کند و منجر به کاهش وزن و ضعف عمومی می شود.

سرطان کبد: اکثر افرادی که به سرطان کبد مبتلا می شوند سیروز کبدی دارند.

نارسایی کبد: بسیاری از بیماری ها و شرایط باعث نارسایی کبد از جمله سیروز کبدی می شوند. همانطور که از نام آن پیداست، نارسایی کبد زمانی اتفاق می‌افتد که کبد شما به اندازه کافی خوب کار نمی‌کند تا بسیاری از وظایف خود را انجام دهد.