در مورد بیماری کبد چرب چه باید دانست
کبد معمولاً حاوی مقداری چربی است. با این حال ، اگر تجمع یابد ، می تواند باعث بیماری کبد چرب شود. این بدان معنی است که کبد قادر به عملکرد طبیعی نیست.
بیماری کبد چرب می تواند زمانی اتفاق بیفتد که بیش از ۵٪ چربیمنبع مورد اعتماد در کبد
این مقاله علائم ، علل ، درمان ، پیشگیری و موارد دیگر در مورد بیماری کبد چرب را پوشش می دهد.
پزشکان گاهی بیماری کبد چرب را بیماری خاموش می نامند. این به این دلیل است که فرد حتی با پیشرفت بیماری ممکن است هیچ علائمی را تجربه نکند.
با این حال ، بیماری کبد چرب می تواند کبد را بزرگ کند. هنگامی که این اتفاق می افتد ، ممکن است باعث درد یا ناراحتی در سمت راست بالای شکم ، که ناحیه بین باسن و قفسه سینه است ، شود.
علائم اولیه می تواند شامل موارد زیر باشد:
- از دست دادن اشتها
- احساس مریضی یا استفراغ
- کاهش وزن
- خستگی
دو نوع بیماری کبد چرب وجود دارد – بیماری کبد چرب غیرالکلی (NAFLD) و بیماری کبد چرب الکلی.
بیماری کبد چرب غیرالکلی
شکل اصلی بیماری NAFLD است .
در ایالات متحده ، اطراف ۸۰–۱۰۰ میلیونمنبع مورد اعتماد افراد NAFLD دارند.
دو وضعیت جداگانه زیر چتر NAFLD قرار می گیرد: کبد چرب ساده ، یا کبد چرب غیرالکلی (NAFL) و استئو هپاتیت غیر الکلی (NASH).
کبد چرب ساده
این امر زمانی اتفاق می افتد که در کبد چربی وجود داشته باشد ، اما آسیب کمی به سلول های کبدی وارد شده باشد و یا اینکه صدمه ای نبیند .
کبد چرب ساده معمولاً به بیماری شدیدتری تبدیل نمی شود.
NASH
فردی که به NASH مبتلا شده است دارای التهاب و سلولهای کبدی آسیب دیده و همچنین چربی در کبد است.
NASH می تواند به یک وضعیت جدی تر مانند سرطان کبد یا سیروز تبدیل شود .
بیماری کبد چرب الکلی
افرادی که بیش از حد از الکل استفاده می کنند ممکن است به بیماری کبد چرب الکلی مبتلا شوند. از آنجا که کبد الکل اضافی را تجزیه می کند ، می تواند مواد مضر ایجاد کند.
این می تواند منجر به آسیب سلول های کبدی و التهاب شود.
این اولین مرحله از بیماری کبدی مربوط به الکل است و اگر فردی مصرف الکل را متوقف کند ، ممکن است بتواند آن را معکوس کند.
بیماری کبد چرب الکلی می تواند به هپاتیت الکلی یا سیروز تبدیل شود.
سیروز
سیروز جدی ترین مرحله بیماری کبدی است. این معمولاً هنگامی اتفاق می افتد که بافت اسکار جایگزین بافت سالم کبد شود. این می تواند منجر به نارسایی کبد شود.
با پیشرفت سیروز ، علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
- خارش پوست
- کبودی یا خونریزی
- مشکلات حافظه و گیجی
- تورم در پا یا پایین پا
- نفخ شکم
- زردی ، یعنی زمانی که پوست و چشم های فرد زرد می شود
سیروز می تواند زندگی را تهدید کند و فرد باید به دنبال کمک پزشکی باشد.
علت بیماری کبد چرب کاملاً مشخص نیست. با این حال ، ژنتیک ممکن است در این امر نقش داشته باشد.
طبق مقاله ای در مجله جهانی گوارش ، ژن های خاص ممکن است احتمال ابتلا به NAFLD در فرد را تا ۲۷٪منبع مورد اعتماد .
برخی از شرایط سلامتی می توانند خطر ابتلا به NAFLD را افزایش دهند .
این شامل:
- داشتن اضافه وزن یا چاقی
- بالا فشار خون
- دیابت نوع ۲
- سندرم متابولیک ، که گروهی از شرایط پزشکی و ویژگی های مرتبط با چاقی است.
- مقاومت به انسولین
مقادیر بالای چربی در خون فرد ، مانند کلسترول بالا و تری گلیسیرید ، نیز می تواند در خطر ابتلا به بیماری کبد چرب نقش داشته باشد.
متخصصان سطح تری گلیسیرید را در خون بالا می دانند اگر بیش از ۱۵۰–۱۹۹ میلی گرم در دسی لیتر باشد (میلی گرم در دسی لیتر) .
علل کمتر شایع بیماری کبد چرب شامل عفونت هپاتیت C ، کاهش سریع وزن و برخی داروها از جمله دیلتیازم و گلوکوکورتیکوئیدها است.
مصرف زیاد الکل باعث بیماری کبد چرب الکلی می شود.
کبد الکل را تجزیه کرده و از بدن خارج می کند. با تجزیه الکل ، سموم مضر آزاد می شود که می توانند به سلول های کبدی آسیب برسانند و باعث التهاب شوند.
در حال حاضر هیچ دارویی برای درمان NAFLD وجود ندارد. بسته به مرحله بیماری ، برخی از افراد می توانند آن را معکوس کنند.
کاهش تدریجی وزن بدن حداقل به میزان ۷-۱۰٪ می تواند فعالیت بیماری را بهبود بخشد.
با این حال ، کاهش سریع وزن باعث بدتر شدن NAFLD می شود. یک روش سالم برای کاهش وزن به تدریج ، داشتن یک رژیم غذایی متعادل و ورزش منظم است.
افرادی که به بیماری کبد چرب الکلی مبتلا هستند ، ممکن است بتوانند آسیب و التهاب کبد را معکوس کنند یا با عدم مصرف الکل از بدتر شدن آن جلوگیری کنند. با این حال ، این سیروز را معکوس نخواهد کرد.
ممکن است برخی از افراد ترک الکل را بسیار دشوار بدانند ، اما پزشک می تواند در مورد چگونگی انجام این کار به روشی ایمن و پشتیبانی شده توصیه کند.
عوارض ناشی از NASH و بیماری کبد چرب الکلی می تواند شامل سیروز و نارسایی کبدی باشد.
دارو و جراحی هر دو گزینه درمانی در این مرحله هستند.
نارسایی کبد ممکن است نیاز به پیوند کبد داشته باشد.
ایجاد تغییر در سبک زندگی در درمان بیماری کبد چرب ضروری است.
تغییر شیوه زندگی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- پرهیز از مصرف الکل
- داشتن یک رژیم متعادل
- اندازه های کوچکتر را انتخاب کنید
- انجام ورزش منظم
خوردن یک رژیم غذایی متعادل و بخش های متوسط تر ممکن است به فرد در حفظ وزن متوسط کمک کند.
غذاهایی که می توانند از ایجاد NAFLD جلوگیری کنند شامل سیر ، قهوه ، تره فرنگی ، مارچوبه و پروبیوتیک ها است. فرد باید غلات سبوس دار را انتخاب کند و طیف وسیعی از میوه ها و سبزیجات را بخورد.
فرد باید سعی کند از مصرف غذاهایی که سرشار از چربی های اشباع ، کربوهیدرات های تصفیه شده یا شکر هستند ، خودداری کند.
مطابق با محققانمنبع مورد اعتماد ، قندهای ساده ، گوشت قرمز ، غذای فرآوری شده و غذاهایی که فیبر کمی دارند ممکن است منجر به ایجاد NAFLD شود.
انجام ورزش منظم نیز مهم است. هدف برای ۲.۵ ساعت ورزش در هفته. این باید فعالیتی باشد که ضربان قلب را افزایش دهد ، مانند رفتن به دوچرخه سواری.
تحرک ، حفظ وزن متوسط و نوشیدن متوسط می تواند به جلوگیری از بیماری کبد چرب کمک کند.
کبد چرب حاد بارداری نوع خاصی از بیماری کبد چرب است.
دور و بر ۳٪منبع مورد اعتماد زنان باردار به این شکل از بیماری کبد چرب مبتلا می شوند.
علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
- دل درد
- کاهش اشتها
- خستگی شدید
- زردی
- حالت تهوع
هر زن بارداری که این علائم را تجربه می کند ، باید به فوریت به پزشک مراجعه کند.
کبد چرب حاد بارداری می تواند به طور بالقوه زندگی را تهدید کند ، بنابراین تشخیص سریع و درمان آن ضروری است.
دانستن اینکه چه موقع می تواند از پزشک درخواست مشاوره کند ممکن است برای فرد دشوار باشد زیرا بیماری کبد چرب اغلب علائمی ندارد.
پزشکان سابقه پزشکی ، رژیم غذایی و عادت های زندگی فرد را در نظر می گیرند. آنها همچنین یک معاینه بدنی انجام می دهند و آزمایش های دیگری را برای کمک به تشخیص بیماری کبد چرب انجام می دهند.
معاینه بدنی ممکن است شامل بررسی قد و وزن برای شناسایی شاخص توده بدنی فرد (BMI) باشد.
پزشک همچنین به دنبال علائم زردی و مقاومت به انسولین و بزرگ شدن کبد است.
آزمایش خون همچنین می تواند نشان دهد که آیا فرد دارای سطح بالاتری از آنزیم های خاص کبدی است یا خیر.
آزمایشات تصویربرداری مانند سونوگرافی ، سی تی اسکن یا MRI می تواند به شناسایی چربی در کبد یا سایر علائم بیماری کبد چرب کمک کند.
یک پزشک ممکن است نمونه برداری کند. بیوپسی شامل قرار دادن یک سوزن در کبد و برداشتن یک نمونه از بافت است. سپس یک تکنسین آزمایشگاهی بافت را بررسی می کند تا بیماری را بررسی کند. در این روش جزئی از بی حسی موضعی برای بی حس شدن منطقه استفاده می شود.
شایعترین عوامل خطر بیماری کبد چرب مربوط به چاقی و اضافه وزن است.
برداشتن گام هایی برای کاهش وزن از طریق رژیم غذایی و ورزش می تواند خطر ابتلا به بیماری کبد چرب را کاهش دهد. این همچنین می تواند روشی برای برگشت آسیب کبدی یا توقف پیشرفت بیماری باشد.
هنگامی که بیماری کبد چرب پیشرفت بیشتری کرد ، پزشکان درمان آن را دشوارتر می دانند. با این حال ، کبد در ترمیم خود بسیار خوب است و دارو و جراحی ممکن است گزینه هایی برای درمان باشد.
NAFLD و بیماری کبد چرب الکلی هنگامی رخ می دهد که چربی در کبد جمع می شود. این می تواند باعث شود عملکرد کبد به درستی متوقف شود.
اگرچه بیماری کبد چرب اغلب بدون علامت است ، اما برخی از علائمی که باید مراقب آنها باشد شامل کاهش وزن ، کاهش اشتها و خستگی است.
در صورت پیشرفت بیماری و تبدیل شدن به سیروز ، فرد ممکن است دچار زردی ، خارش و تورم شود.
علت بیماری کبد چرب ناشناخته است ، اما برخی از شرایط سلامتی ممکن است به پیشرفت آن کمک کند.
درمان ساده نیست ، اما فرد می تواند با حفظ وزن متوسط ، ورزش منظم و عدم استفاده بیش از حد از الکل ، به بیماری کبد چرب کمک یا از آن جلوگیری کند.
اگر فردی علائم بیماری کبد چرب را تجربه کرد ، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کند.